作者：    分类：助孕知识    时间：2018-6-25 8:50:38    浏览：次

不少备孕二胎的女性有这样的疑问：“一胎明明很顺利，为什么备孕二胎却怀不上呢？” 随着二孩政策全面放开，涌现了大量备战二胎的妈妈们。然而，并不是所有的人都能如愿迎来自己的宝贝，特别是一些高龄的女性。 为什么一胎很容易，二胎却很难？ ——备孕二胎妈妈的困惑 卵巢功能下降 正常女性的最佳生育年龄一般在22～30岁左右，想当年生第一个孩子的时候，风华正茂，本不想那么早要孩子的，但孩子却急急忙忙地来了，后来又为避孕伤透了脑筋，不小心中枪还人流了几个娃。随着年龄的增加，现在准备生二孩了，全家都进入了“一级战备”，可肚子却不争气了。 有些女性不禁疑问：我一直保持健康的生活方式，锻炼身体，身体很好，为什么生育力会下降了？其实，生育力下降的主要原因是就是卵巢功能减退，也就是说卵子的数量减少及卵子质量下降了。女性的卵细胞减少从胎儿期就开始了，其后持续减少至围绝经期。一生有400～500个排卵周期（月经），每经历一次月经周期约减少1000个卵母细胞。35岁以上的女性卵泡损耗加速，月经周期缩短，生育力急速下降。这都是正常的生理规律，外力不可改变，也就是说，吃药、打针、营养品都不可能改善女性的“卵巢年龄”，身体健康并不代表卵巢年轻。 目前常用的判断卵巢功能的指标有：B超（检测双侧卵巢窦卵泡数目）、外周血激素测定（基础FSH水平）和AMH。想了解自己“卵巢年龄”的备孕女性可以去正规的医院进行相关的检查。若双侧卵巢窦卵泡数量总和小于5～7枚，基础血清FSH＞10IU/L,或AMH小于1.1ng/ml,均提示卵巢功能减退，如果6～12个月还不能自然怀孕，想要尽快生育就需要辅助生育技术的帮忙了。 有些女性检查以后，发现自己的“卵巢年龄”还年轻，回家又试孕了一段时间，还是不能成功怀孕或是遭遇了自然流产，再次回到了医院寻求医生找到流产的原因。其根本原因在于：卵泡的数量虽然似乎还可以，但是卵子质量下降了。低质量的卵子形成的胚胎发育潜能降低，胚胎染色体非整倍体发生率增加，受孕的概率下降、流产率上升。 26～30岁的女性胚胎染色体非整倍体发生率最低，随诊年龄增大，非整倍体发生率呈指数上升。有数据显示了各年龄段妇女卵母细胞非整倍体发生率：35岁为53%，41～41岁为74%，42岁以上则高达93%。因此，即使您的卵巢中还有一定数量的卵泡，卵子质量下降的风险也是不能避免的，试管婴儿技术可能会帮助怀孕，但无法解决非整倍体胚胎流产的问题。 1.以前能生不代表现在能生 首先大家忽略了一个问题，随着年龄增长，不论男性还是女性，生育力都会下降。对于女性来说，最佳生育年龄大约是 20～30 岁，这时的女性的卵子状况最好。 35 岁之后，女性卵巢的功能会明显下降，卵子质量也会逐渐变差，身体的整体健康水平不如 30 岁之前那么好。这样一来不仅受孕机会变小了，胎儿发育时出问题的可能性也比从前要高一些。 对于男性来说，最佳生育年龄大约是 25～35 岁，这个年龄段的男性精力最旺盛，精子质量最好。 随着年龄增长，男性的精子数量和质量也都在不断下滑，而不良生活习惯如抽烟、喝酒等都会成为精子杀手。所以，生二宝不是女性一个人的战斗。 总之，随着年龄增长，生育力是会下降的，因此想要孩子最好是趁早生育。 2.即使顺利生过孩子，也不要忽略相关检查 其实生了一胎，二胎却很难怀上是比较常见的。如果以前生过孩子，之后有规律性生活且超过 1 年还不能怀孕，就属于继发性不孕。 由于第一个孩子顺利出生，很多女性会忽略一些和生殖相关的东西，比如没有坚持避孕，意外怀孕后做了人工流产，或是有慢性妇科疾病的症状，但一直拖着没去看医生，这些情况都容易损伤女性生殖系统，导致怀孕困难。 因此，即使顺利生了第一个孩子，也不要忽略了和生育相关的检查。如果发现确实有继发性不孕的情况，一定要及时看医生，只要做到早发现早处理，多数是可以治好并顺利怀孕的。 3、身体机能的变化使承受怀孕能力下降 很多妈妈们未生育前身材苗条、充满活力，工作、家庭、休闲生活都能兼顾到位。生育以后就感觉“身体大不如前”，不但工作、家庭不能很好的照顾到，身材也慢慢走样，一些内科的疾病也悄悄找上门来，自己却不自知，体检、保健更是抛到脑后了。好不容易成功怀孕，却因为本身患有的一些慢性疾病（如高血压、糖尿病等），大大增加了产科风险，早产、胎儿生长发育异常等情况也随之发生。 还有一些妈妈随着年龄增加，体重超重，导致了排卵障碍、胰岛素抵抗，一旦助孕怀孕后，“控制体重”的医嘱就被忘到了九霄云外，孕期因为妊娠期种种不适，各种美食“进补”，为“保胎”过分地卧床休息，体重“蹭蹭蹭”地上升，各种并发症也随之找上门来。妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病不仅会引起胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、HELLP综合征等，还会因胎盘供血不足、胎盘功能减退引起胎儿宫内窘迫、发育迟缓、胎死宫内、死产或新生儿死亡。 4.生二胎前，要做好哪些事？ ·保养身体 生完大宝后，不管打不打算生二胎，都要保养好自己的身体，所以坚持锻炼、控制体重、均衡营养这些都是必须的。 ·预防疾病 一定要注意预防损伤生殖系统的各种疾病，特别是阴道感染，因为阴道是女性生殖系统的门户，一旦它出了问题，很容易影响输卵管等怀孕的重要基础。 ·注意避孕 做好避孕工作，避免意外怀孕而需要人工流产，多次人流会损伤子宫内膜导致不孕。 ·做好检查 建议大家做好以下检查（如果是高龄生二胎更要注意）： （1）心、肝、肾等常规检查 比如心电图、肝肾功能、血尿常规、血糖血压、甲状腺功能、TORCH 等。 （2）重点做生殖系统检查 女性需做妇科 B 超、白带常规等检查。根据具体的检查结果，医生会给出进一步检查的建议。 ·科学备孕 生二胎和生一胎一样，也需要科学的备孕，例如服用叶酸、适量运动、算好排卵期等。 总结 因此，科学、正确地备孕二孩，要重视高龄或临界高龄带来的风险，千万不要因为一孩的经历而忽视二孩潜在的问题。 最后，尚泰康民——康民医院中国办事处祝所有备孕二孩的妈妈们成功！

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