取卵是试管婴儿过程中非常关键的一个步骤,取出卵子的质量和数量都决定着后期进行的顺利与否。在试管婴儿取卵中,我们会发现这样的问题:有些人取卵的数目多,而有些人取卵的数目少。这是为什么呢?今天就让我们跟随泰国康民国际医院中国办事处一起来了解一下。
试管婴儿取卵数量和哪些因素有关
1、AMH卵巢储备
AMH存在于卵巢的颗粒细胞内,是最能反映卵巢功能的因素。通过AMH预测卵巢功能的一大优势就是其浓度不受月经周期影响,数值稳定。
AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。一般来说,大于2ng/ml说明卵巢储备正常,小于2ng/ml说明卵巢储备功能不良,可以考虑采用微刺激促排卵。小于0.1ng/ml则说明卵巢储备已经基本枯竭。
2、FSH促卵泡激素
FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。
3、AFC窦卵泡个数
窦卵泡,也称“休息卵泡”,是女性在卵巢内产生的微小泡状细胞,直径约2-8毫米。新研究发现,通过超声波对窦卵泡计数,可以提高卵巢低反应的预测率。一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。
4、卵巢功能
泰国康民国际医院中国办事处表示:卵巢功能直接影响着卵泡储备的多少,一般来说当卵巢功能下降的时候,卵泡储备也会减少,很多卵巢功能低下或是早衰的患者即使通过促排卵治疗,效果也不一定明显,自然在取卵过程中获得的卵子数量也不会多。
随着女性年龄的增长,卵巢功能会逐渐下降,当年龄大于40岁之后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降,同时,随着社会环境的改变,很多女性也会提早出现卵巢衰退现象,因此,备孕要尽早进行,即使通过辅助生殖技术手段,也是越年轻,效果越好。
5、卵泡质量
很多患者会有疑虑,为什么B超监测的时候有那么多卵泡,取出的卵子数量却对不上呢,这是因为B超监测下的卵泡并不是每一个里面都会有卵子的。B超下看到的只是卵泡的外形,看不到里面的情况,很多卵泡形态不规则或是激素水平不好的患者有可能就会存在空卵泡的情况。空卵泡的出现与多种因素有关,比如卵巢功能异常,激素分泌异常,空卵泡综合症等等,年龄越大出现空卵泡的机率也会相对高一些。
6、取卵过程
通常患者在取卵前都会先注射HCG针,又叫做夜针,夜针可以进一步促使卵子成熟,使卵子更易于从卵泡壁脱落,有利于取卵操作。卵子一般在注射夜针35-36小时左右成熟,所以取卵时间也是在注射HCG针后35-36小时左右,时间过早或是过迟都有可能影响取卵结果甚至出现无卵可取的情况。
取卵多好还是少比较好?
在试管婴儿治疗过程中,取卵的数量以及质量对于试管婴儿成功是有一定的影响力。很多卵巢功能较差,做试管婴儿的患者,担心卵子数量不够是很正常的。这是因为不是所有的卵子都可以进行受精的,尽管能够受精,也不能保证受精卵能够发育成健康的试管婴儿胚胎,而获得更多的卵子就会为胚胎的培育作准备。
泰国康民国际医院中国办事处温馨提醒:不过这也不代表试管婴儿取卵数量越多越好,毕竟一般情况下 取卵的数量并不是决定试管婴儿成功率的关键,主要还是要看试管婴儿卵子的质量,一些试管婴儿患者取出卵子数量很多,优质卵子却寥寥无几,或者是没有优质的试管婴儿卵子,这也是不利于试管婴儿胚胎的培育的。所以数量不一定,卵子的质量好是关键。
一般而言,女性取卵数量在8到12个是比较合适的,取卵过多卵巢过度刺激的风险也随之增高,从而影响试管婴儿胚胎移植。所以,试管婴儿取卵的数量与基础卵泡个数有直接关系,同样也受到试管婴儿促排卵方案的影响,在生活中,饮食和作息也要注意,这样就能保证孕妈能怀上健康宝宝的。