好胚胎就没有碎片吗?
泰国康民国际医院中国办事处表示:答案是否定的,有碎片的胚胎不意味着都是不好的胚胎。从根本上讲,胚胎碎片是胚胎的一种自救,将不利于生存的部分排出体外。这是一个量变到质变的过程,只有当胚胎内碎片所占比重到一定程度时才会导致胚胎的凋亡。少量的胚胎碎片可在培养过程中通过胚胎自身溶解或吸收而消失,并不影响胚胎的活力。
最近生殖领域也普遍认为,形态学评估时胚胎的细胞数比碎片更重要。正常的卵裂模式及速度,综合卵裂球数,碎片,卵裂球均一度等各种指标才能找到发育潜能更好的胚胎。
如何预防和降低胚胎碎片化?
根据以上所述胚胎碎片形成的相关因素,理论上我们可以采取相应的措施来预防和降低胚胎碎片的发生率:
1.个体化地设计适宜的促排卵方案,提高卵子的质量;
2.积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态;
3.改善胚胎实验室培养环境和条件,增加配子胚胎操作人员的熟练程度,减少配子和胚胎的暴露时间;
4.将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、及干细胞共培养,在胚胎培养基中添加生长因子及抗凋亡物质等。
随着科学技术的进展,我们对胚胎发育的规律必将了解得越来越深入,相应的预防手段也会不断提高和优化。据泰国康民国际医院中国办事处介绍:在取卵后的第三天,正常受精且发育速度正常的胚胎会发育至6~8个细胞,甚至融合的胚胎。卵裂球大小均一、碎片无或小于10%,这些胚胎定义为高评分胚胎。其他胚胎(如发育速度过慢,碎片过多)则定义为非高评分胚胎。非高评分胚胎不一定都是不好的胚胎,对于碎片过多的胚胎也可进行囊胚培养,延长他们的培养时间以淘汰发育潜能较差的胚胎。