为什么移植后一定要吃保胎药?
首先泰国康民国际医院中国办事处带大家先了解一下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性充血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。
试管后黄体功能不全,是为何?
在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。
据泰国康民国际医院中国办事处介绍:做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。
在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。
试管婴儿移植后患者普遍会出现黄体功能不全的症状,因此移植后进行保胎是非常有必要的。
常见保胎药有哪些?
常见黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。
其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
口服制剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。
针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。
阴道制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。
应用目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
不同类型黄体支持各有优缺点,建议大家听医嘱选择合适自己的黄体支持类型,不可轻易停药。
试管婴儿之路是艰辛的,每一位准妈妈都是值得敬佩的,最后新未来也祝愿所有的试管妈妈早日好孕!