对不孕症夫妇进行“试管婴儿”的治疗过程中,一般都会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往会获得十个左右的卵子。但实际上在每一次的“试管婴儿”过程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔,剩余的胚胎都会进行冷冻保存。
据泰国康民国际医院中国办事处介绍:冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果移植没有成功,冻存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。现阶段常见的胚胎冷冻方法有程序化慢速冷冻法、玻璃化快速冷冻。
1、冷冻方法:
(1) 程序冷冻法程序
冷冻法主要使用渗透较慢的低温保护剂,如乙二醇(EG)、丙二醇(PG)、甘油(G)、二甲基亚砜(DMSO),使冷冻保护剂充分渗透人胚胎细胞内,平衡后,利用程序降温仪缓慢降温,最后投入液氮保存。泰国康民国际医院中国办事处表示:程序冷冻法采用较低浓度的冷冻保护剂,对胚胎毒性损害小,解冻后存活率较高。但因其操作繁琐,降温速度慢,致使所需时间长,需要特殊的降温装置,在不具备实验条件的场所不能使用此法进行胚胎冷冻。目前国内外均较少使用。
(2) 玻璃化冷冻法玻璃化冷冻法是将胚胎或卵母细胞在适当的冷冻保护剂混合液中做短暂处理后,直接投入液氮。据泰国康民国际医院中国办事处介绍:与传统的程序冷冻法相比,玻璃化冷冻法的优点主要在于:细胞和液氮直接接触,冷冻速率明显增加;方法简单,缩短了冷冻程序的时间;免除了昂贵的程序降温仪的费用,在一般的实验室就可进行操作。
2、适用对象:
(1)IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
(2)本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕 (例如:发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;
(3)本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;
(4)对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。