促排卵方案是结合年龄、基础内分泌激素、基础窦卵泡数、既往促排卵反应等因素综合制定,一般由专业医生决定。根据个体化治疗原则,制定合适的促排卵方案,并在治疗过程中进行适当调整,这是决定试管婴儿成功与否的关键之一。只有选择适合自己的促排卵方案才能事半功倍。下面泰国康民国际医院中国办事处就为大家介绍几种试管婴儿中常见的促排方案。
超长方案
顾名思义,就是时间长一些的方案!那是有多长呢?相信每一位患者都不想等的太着急!在前一月经卵泡早期或者黄体中晚期,条件合适的话,给予长效达菲林注射,28-35天化验血FSH, LH, E2, P,及B超检查,达到充分垂体降调节后适时给予超促排卵药物。这一方案尤其适用于35岁之前,子宫肌腺症,巧克力囊肿,子宫内膜异位症等患者。
长方案
长方案所需要的治疗时间较长,从上一周期的月经20天开始,约需30天左右,是最常用的促排卵方案之一。月经第20天,医生需先进行B超或抽血判断是否为排卵后的黄体期,确定为黄体期时,先注射卵巢降调节药物GnRHa (分针),使卵巢上的卵泡生长受到控制,给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一直到卵泡生长至足够大注射HCG (夜针)为止。
短方案
短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,不需要在前一周期开始准备,前后约需10-15天时间。从月经周期第2天或第3天开始用CnRHa,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
超短方案
月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。这个方案适合年龄大、卵巢功能更差的人,对血中FSH阈值高的人尤其适用,不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
拮抗剂方案
该方案应用Gn,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日进行皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。该方案目前主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的人,与其他方案相比,它可以有效防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激的发生,提高多囊卵巢综合征的患者试管治疗的安全性,周期短,用药少,没有激发反应,起效快、没有低雌激素症状,应用方便灵活。不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
微刺激方案
月经第1-3天抽血,查B超,第5天开始用促排卵药,每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)。B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG。36小时左右取卵,取卵后3-5天移植胚胎。该方案适用于卵巢功能低下、常规促排卵效果欠佳、高龄女性。
泰国康民国际医院中国办事处温馨提示:关于患者具体定何种方案,医生会根据患者的内分泌状态、身体条件、年龄、卵巢功能以及患者对药物的反应来调整和选择方案,因此,在治疗的过程中,患者一定要做好配合,并用良好的心态迎接宝宝的到来!