近日来,有许多女性朋友来咨询泰国康民国际医院中国办事处了解泰国试管婴儿,其中不乏很多在内地促排不佳导致试管婴儿失败的朋友。在促排过程中,获得的卵泡数量太少,所以可配成的胚胎也少,最后可供移植的高级胚胎就更不客观了,最后导致临床妊娠率过低,试管婴儿失败。这一大部分原因都是因为卵巢对促排的反应低,无法获得预想中效果,这目前也是生殖领域中的一个难点。
什么是卵巢低反应呢?
在内地促排过程中,卵巢低反应是比较常见的,大约有9%〜24%的人发生卵巢低反应。
沿用博洛尼亚共识,至少满足以下3条中的2条即可诊断为卵巢低反应:
(1)高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。
(2)前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个。
(3)卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5〜7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5〜1.1ng/ml)。
卵巢储备功能低下,则是诊断及预测卵巢低发育发生概率的重要指标。
为什么会出现卵巢低反应?
泰国康民国际医院试管婴儿专家琶功博士表示:出现卵巢低反应的原因是多种多样的,其中女性年龄是最为重要的一个因素,临床数据表明,四十岁以上的女性在试管婴儿治疗中,卵巢低反应发生率高达50%以上。
基因和染色体等遗传和免疫因素,都是卵巢低反应的病因。染色体畸变、细胞促性腺激素受体缺失、基因突变、先天性酶缺失等等。
女性自身身体素质较差,之前经历过卵巢手术,也会对卵巢产生影响,或者是事先经历过放化疗,也会导致卵巢反应不佳,甚至是体重过重,也会影响促排药物的作用等等。
导致卵巢低反应的原因是多种多样的,所以如果遇到了卵巢低反应现象,建议先查找病因,才好对症下药。
卵巢低反应,泰国试管婴儿该如何应对?
一旦在促排过程中出现了卵巢低反应的现象,泰国康民国际医院医生会第一时间改变促排方案。对于之前有过卵巢低反应现象的患者,泰国康民国际医院医生会回顾患者上周期的促排方案、药物的使用、周期的长短等等,重新制定个性化促排方案,避免卵巢低反应现象的发生。
目前适合卵巢低反应的方案有:短方案、拮抗剂方案、改良长方案、微刺激甚至自然周期取卵。