相信每个做试管婴儿的朋友,在面临胚胎移植时都是充满焦虑与不安的,一是不知道如何选择移植方案,二是担心移植着床失败。特别是面临着移植方案的选择时, 是选择囊胚移植呢?还是卵裂期的胚胎移植了,到底该不该养囊呢?一连串的疑问困扰着自己,今天,泰国康民国际医院就给大家科普一下有关囊胚培养的相关知识。
什么是囊胚培养?
胚胎在培养到第三天,我们称为卵裂期胚胎,继续培养如果能进一步发育,到了第四天后,其细胞数量超过64个以上,细胞团的中间出现一个腔隙,且细胞完成了第一次分化,此时的胚胎我们称为囊胚。所谓囊胚培养它通常指的是卵子受精发育后的第5-6天。
胚胎和囊胚有什么区别?
胚胎:培养至第3天,由8个左右细胞组成,胚胎的质量只能从外观上判断,但其后续的发育潜力,无从知晓。
囊胚:培养至5-6天,已生长成一个百十个组成的细胞团,其形体、结构相对较为稳定,着床能力增加,成功率相对较高。
看到这里,你大概初步知晓为啥囊胚移植成功高的原因。实际上,还远远不止这些了。
囊胚培养的优势:
1、囊胚培养有筛选优质胚胎的作用
囊胚培养可以选择更具发育潜能的胚胎,淘汰掉质量较差和发育潜能差的胚胎。而优秀的胚胎将会接着发育至囊胚。
2、囊胚培养有利于提高了着床率和妊娠率
研究发现,囊胚和子宫内环境更加协调一致,一定程度上增加了胚胎的着床率,同时囊胚出现异常胚胎的几率远小于卵裂期的胚胎,加上囊胚移植一般选择一颗优质囊胚移植,减少了多胎妊娠的风险。也在一定程度上提高了着床率。
3、囊胚培养有助于在植入前进行胚胎遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)
囊胚滋养外胚层细胞是PGD的重要检测对象之一,相较于其他检测对象如第三天胚胎的卵裂球活检或者卵母细胞的第一和第二极体活检,囊胚已发育到200~300个细胞,可活检5个左右的滋养层细胞进行遗传学分析,可在体外进行更多的筛选,从而提高遗传学诊断的准确性,且有研究研究证明囊胚活检不会影响囊胚的发育潜力。
4、有利于胚胎快速着床,降低宫外孕的发生率
囊胚体积较卵裂期胚胎明显增大,尤其是已孵出的囊胚体积更大,进入输卵管困难,同时会快速准备着床,减少胚胎游走的时间,可以在一定程度上可以降低宫外孕的发生率。
囊胚培养真的这么好,没有啥坏处吗?
泰国康民国际医院专家指出:当然不是,因为囊胚培养受胚胎自身发育潜能的影响,有一定比例的胚胎会被淘汰,甚至可能会导致无可利用囊胚形成而取消移植周期。其次,可能增加单卵双胎的概率。
囊胚培养适合哪些人群?
①女性年龄(25~35岁)较小的者。
可利用胚胎较多时,为减少多胎妊娠,从而提高胚胎种植率。
②原因不明多次胚胎着床失败的者。
有必要将胚胎培养至囊胚,从而进行胚胎培养发育潜能的挑选,淘汰掉较差的胚胎,从而提高着床率。
③需通过第三代试管婴儿(PGD/PGS)基因检测者。
胚胎培养到囊胚阶段,才能够从外细胞层取出细胞对其进行PGS/PGD基因筛查诊断
④剖宫产、宫外孕病史者。
剖宫产者可以养囊胚,移植1枚囊胚,既保证成功率,又降低双胎妊娠风险。宫外孕者,再次发生宫外孕的风险较同龄人高,囊胚移植可以一定程度上降低宫外孕几率
⑤胚胎质量较差者。
胚胎质量差的女性,进行第3天胚胎移植,胚胎着床率较低,可以将胚胎进一步培养至质量好的囊胚再移植,但此类人群进行囊胚培养胚胎淘汰率可能较高。这也是一项风险所在。
因此,泰国康民国际医院专家温馨提醒:到底选择哪种移植方式,是要根据自身身体情况来看的,并不是每个人都适合囊胚移植。所以各位试管朋友一定要听从医师建议,去选择合适自己的胚胎移植方式。