了解过试管婴儿的患者都知道,促排卵环节是进入试管周期尤为关键的一步。排卵的方案有很多种,不同的方案之间并没有优劣之分,医生会根据每个患者的具体情况而为患者选择适合的促排卵方案。
促排卵即通过促排卵药物刺激卵巢,以获得理想数量和质量的卵子,从而保证有足够的胚胎进行移植和冷冻保存,提高妊娠率。
以下,泰国康民国际医院解读泰国试管婴儿促排卵方案,看哪种促排卵方案最适合你!
1、长方案
长方案一般是从前一个月经周期的黄体期的18到21天开始进行垂体降调节,下次月经后的第3天开始正式促排卵,一般时间稍长,一直持续到月经中期。与此同时,医生通过B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量和HCG注射的时间,HCG注射36小时后,即可取卵。
特点:长方案的优点在于卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可以获得多于5个高质量卵子,提高累积妊娠率,是最为常用的促排卵方案。
适应人群:主要适用于卵巢储备功能比较好的患者。
2、短方案
短方案是在月经的第2天开始使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),促使体内FSH、LH的分泌。月经的第3天即开始使用促排卵药物进行促排。同时,通过B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量的变化,根据结果判断调整促排卵药物的使用剂量和决定HCG注射的时间。这点是和长方案是一样的。
特点:相对于长方案,短方案可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生长激素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少。
适应人群:一些年纪较大或卵巢反应较差的患者。
3、超长方案
超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于因此促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。
特点:超长方案不仅可改善激素水平、盆腔环境,对于子宫内膜也有很好的促进作用。
适应人群:子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、高LH血症、子宫内膜异位症等疾病患者