做试管婴儿我们都知道都会有促排卵这一环节,促排卵成功过后为什么还要进行卵泡监控呢?泰国康民国际医院试管婴儿专家表示:通过卵泡监控可以跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断,同时也为超排卵并发症的预防提供必要的参考信息。
卵泡监测有什么用?
卵泡监测能够有效的评估卵巢刺激的效果和取卵时间,在这过程中卵泡检测非常重要不可缺少,当一个或一个以上卵泡直径大于18mm,或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时,便可当日“打夜针”,促使卵泡成熟,注射HCG后36小时取卵,成熟卵泡圆而饱满,内壁薄而清晰,有张力,卵泡数量太少有可能取不到卵子,如小于两个卵泡应放弃,但也不是越多越好,卵泡数量过多,要警惕卵巢过度刺激综合征的发生,每个人对促排卵药的反应也不一样,有的人卵泡前期长得慢,也不用过于担心,医生也会根据个人情况不同调整药物的。
卵泡监测什么时候进行取卵?
什么时候需要进行卵泡检测?卵泡检测完需要什么时候取卵,在这过程中,监测卵泡的时间,医生会根据病人的身体情况而定,监测期间,医生通过B超,可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小,然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间,一般说来,月经周期第10-12天时,优势卵泡数量就可以达到2-3个,可以发育到40px大小,不过此时并不能急于取卵,要根据子宫内膜的厚度,尿LH峰,来决定注射HCG时间。
由于每个人体质存在差异,对促排卵药物的反应不一,因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。
什么样的卵泡才算合格?
泰国康民国际医院试管婴儿专家指出,优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声,一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活两天的时间。
卵泡发育不良的原因
一般来说,卵泡发育不良(卵泡不长)、正常发育缓慢及成熟后不能排出均属排卵障碍,而造成排卵障碍的因素有很多种,总结来说主要有以下几种。
中枢性疾病
卵巢能够正常排卵,受下丘脑→垂体→卵巢生殖轴功能的正常反馈与调节,而下丘脑是主管生殖轴的“司令部”,司令部如果出现问题,如患过脑炎、头部外伤,出现Kallmann综合征,则可能引起女性月经失调,不排卵,闭经等症状
垂体性疾病
垂体病变如垂体腺瘤,高泌乳素血症等问题,会引发女性闭经及卵巢排卵异常。
卵巢自身因素
先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰,卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。而卵巢巧克力囊肿不但会破坏卵巢组织,影响排卵,还可造成严重粘连而致女性不孕。
甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍
如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下等,会导致下丘脑-垂体-卵巢生殖轴功能的正常调节,继而影响女性排卵。
全身性疾病
过度减肥,严重的缺乏营养,过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素等,会导致生殖轴调节紊乱、内分泌失调而影响卵巢排卵功能。重症糖尿病等也会影响卵巢排卵障碍,导致女性不孕。
心理问题及情绪紧张
在排卵过程中,发现会有很多女性朋友过于紧张,害怕等情绪妨碍促排卵,过度的紧张会间接导致不排卵情况出现,所以在促排卵过程中,女朋友们一定要处理好自己的心理问题,在诊疗中发现,有很多不排卵的女性在放松下来之后,反而能够自然排卵了。