当精子和卵子各就各位，两两结合形成了受精卵，再经过一段时间的体外培育和基因筛查，美好的事情终于来到了最关键的一步——胚胎移植。
胚胎移植之后成功怀孕的话，你离宝宝的诞生就更近了。
但其实远没有那么简单，胚胎移植后的怀孕概率并不是百分之百。今天，泰国康民国际医院试管婴儿专家就和大家一起聊聊那些影响因素。
种子不发芽，可能是土壤的锅
胚胎就像一颗种子，子宫是种子生长发育的土地。没有肥沃的土地，再优秀的种子也没办法生根发芽，所以子宫条件至关重要。胚胎移植后没有怀孕的情况，大概率都是子宫的锅。
子宫异常(如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎)、子宫内膜太薄、子宫内膜异位症、输卵管积水等都会导致移植后怀孕概率降低。此外，胚胎着床依赖子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血不足也会引起怀孕概率下降。
多次移植未成功，就应该主动考虑通过宫腔镜等手段检查子宫是否存在异常，并及时对症下药。不然……不要怪我没有告诉你，很可能会再失败哦～
土地没问题，但种子不够优秀
在怀孕这件事上，成功与否很大程度上真的「看脸」，其中最「看脸」的就是胚胎质量。
就算通过基因筛查将有染色体异常和遗传病基因的胚胎淘汰，胚胎的质量也不是绝对优秀的。
在胚胎移植之前，还有一个胚胎评级的过程。胚胎评级是根据显微镜下看到的胚胎的「颜值」来判断胚胎质量，是目前最广泛使用的评价方法。
具体一点，在培养过程中，医生会根据胚胎发育的速度、碎片的比例、胚胎大小是否均匀等标准对胚胎进行分级，选取大小均匀、形状规则、透明带完整、胞质均匀清晰、无颗粒现象，碎片含量在5%以内的胚胎移植。
针对囊胚，还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行分级。这主要依靠可见的内细胞团和滋养层细胞数目、排列、结构来做判断。A级的囊胚，内细胞团数目多，排列紧密；滋养层细胞由较多的细胞组成，结构致密。
胚胎分级有一定的可靠性，方便实用，但并不能全面反映胚胎的质量和其成功着床的能力。外观良好的胚胎可能还会存在其他未知问题，以至于最后胚胎没能顺利着床。
如果这样的情况发生了，就真的是脸黑，只能再试一次。
免疫问题
移植失败还可能是免疫问题。
一般情况下母体不会对移入身体内的胚胎产生免疫反应。但的确存在部分人免疫系统异常，将胚胎视为异物，主动对胚胎进行攻击，导致移植失败。这类问题的可通过注射丈夫淋巴细胞进行治疗，但效果因人而异。
当女性生殖道有炎症和损伤，血清和宫颈粘液中就会产生抗体。此时，女性生殖道，特别是子宫内的巨噬细胞会引起免疫反应，进行「自卫」，造成胚胎着床失败。建议可以先治疗炎症，再进行胚胎移植。
此外还有一种情况，子宫内膜局部的免疫细胞(主要是自然杀伤细胞，简称NK细胞)的活性异常升高，对胚胎产生伤害，阻碍着床，可静脉注射免疫球蛋白进行免疫治疗。
我们能做什么？
以上都是医学上的原因。
个人而言，日常工作和生活是不受影响的。至于「移植后不能下床，宝宝会掉出来」这种说法，笑一笑就好了，宝宝没那么脆弱。所以移植后没必要一直躺卧在床上，保持良好的心情和生活作息，不抽烟喝酒就好了。
泰国康民国际医院温馨提醒，胚胎移植后的2-3天应该避免剧烈运动，如跑步、健身操、游泳等，避开滚床单。剧烈运动或滚床单，均可导致子宫收缩，可能导致胚胎无法成功着床。
即便一切都刚刚好，但可能恰好就是时机不对。生命的孕育和诞生本来就是充满未知和奇迹的，多一点耐心，给宝宝多一点时间。