近年来，AMH（抗苗勒管激素）检查已经发展成试管婴儿前必需的激素检查项目之一，以更好的分析患者的卵巢储备功能，提高泰国试管婴儿成功率。那么，AMH的脱颖而出是因为其能预测泰国试管婴儿的成功率？ 今天就这个问题访问了泰国康民国际医院的试管婴儿的专家琶功博士，现在我们就来看一下她是怎么说的。

试管婴儿发展到今天AMH（抗苗勒管激素）已成为继年龄、窦卵泡计数（AFC）后又一项具有重要价值的预测指标。可在医生进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能，预测卵巢反应性，是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药。

AMH值和年龄可没有必然的关系哟，就算是年轻女性也可能AMH值过低，存在提早停经的情况！ AMH检查由小窦卵泡的颗粒细胞分泌，能反映卵巢储备功能，能预测卵巢刺激的反应性，看出卵巢年龄、了解卵泡的库存量，比用来年龄来推算更具有科学性。 因此，血清AMH用于预测卵巢低反应被越来越多的研究证实。由于国际上不同研究采用了不同的低反应诊断标准，AMH诊断界值在0.99～3.65ng/ml的范围。

泰国康民国际医院试管婴儿专家琶功博士表示：以卵巢过度刺激综合征（OHSS）为代表的卵巢高反应是促排卵过程中常见的并发症之一。卵巢储备较好的年轻不孕症患者，尤其是PCOS妇女，是发生OHSS的高风险人群。AMH预测此反应的准确性高于FSH和AFC。

 

在AMH之前临床医生在为患者设计促排卵方案时，常参考女方年龄、基础FSH值、体质量指数（BMI）、窦卵泡计数（AFC）等综合指标决定促排卵药的启动剂量。现有了AMH成为指导用药剂量的参考，有效提高了促排卵的安全性和有效性。泰国康民国际医院一项回顾性研究，比较了基于AMH的制定刺激方案的研究组和基于基础FSH制定方案的对照组，发现AMH组的OHSS发生率、周期取消率较FSH组下降，妊娠率及活产率明显增加,同时降低了患者的经济负担。

同时，泰国康民国际医院研究表明AMH与受精率、胚胎种植率、临床妊娠率以及活产率相关，尽管这一结论还是比较有争议的，还有研究显示在卵巢储备正常的女性中，AMH与临床妊娠率的相关性较小，但在卵巢储备低下的女性中，AMH与临床妊娠率的相关性就较为显著。因此AMH是否反映卵母细胞的质量，以及与妊娠结局的关系虽然仍需多角度的验证，但其实对于提高试管婴儿成功率已经是一个福音。AMH代表卵的数量，但不代表质量，卵的质量是跟年纪有关系。例如若AMH值很低，但患者年轻卵子质量好，即使少量卵子还是有机会怀孕；反之年纪大，卵的质量比较差，即使AMH值不错，但怀孕率还是会受到影响！

 

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