作者：    分类：助孕知识    时间：2018-7-25 9:09:53    浏览：次

       有人说，做试管婴儿就是能万无一失，保证100%成功的！
泰国康民国际医院专业顾问告诉你，如果选择做试管婴儿，是没有一个生殖机构或者服务机构能够保证100%的成功率。虽然技术在不断进步,试管婴儿的成功率不断增加，然而，仍然有一部分病人面临移植后生化、胎停、流产……怀了之后又没有，确实令人很沮丧，很多脆弱的病人甚至不敢尝试再次怀孕！那么泰国康民国际医院告诉您有哪些因素会导致这些妊娠丢失呢？
 1、年龄
无论是自然妊娠还是IVF，年龄都是预测妊娠结局的重要指标。
>35岁女性生育能力显著下降,与年龄增加导致卵泡数量减少、卵母细胞质量下降相关，并且随着年龄增加，胚胎的异常率显著增加！
目前泰国康民国际医院专家研究表明：不仅仅是女方年龄、男方年龄增大也与流产率相关,其直接原因可能是年龄增加对精子凋亡及精子DNA结构的影响。
因此,还是古话说的好，要“早生贵子”，提倡适龄生育,减少高龄所致的妊娠丢失。
 
2、染色体异常与妊娠丢失相关性
早期妊娠丢失中约50%~80%由胚胎染色体异常所致，胚胎植入前染色体异常对胚胎的发育影响是致死性的。
年龄<35岁的育龄妇女中，卵裂阶段染色体非整倍体异常率高达50%，而在年龄>42岁的患者中非整倍体率>90%，这也是导致随母体年龄增加IVF治疗成功率下降的主要原因。
为此，第三代试管婴儿--胚胎种植前遗传学筛查(PGS)技术是降低移植后染色体异常胚胎、降低妊娠丢失率、提高成功率的重要武器。
 
3、ICSI与妊娠丢失
ICSI技术也就是二代试管是将单个精子直接注入卵母细胞使其人为受精，是治疗男性少精、弱精、精子畸形及常规IVF失败等男性因素所致不孕的有效方法。
ICSI治疗患者的妊娠丢失率高于一代IVF、捐赠卵子、冻融胚胎移植治疗的患者，可能与行ICSI治疗的患者可能存在精子的异常而导致流产率增加。
最新的胞质内精子形态学选择性注入(IMSI)是一种在>6000倍显微镜下选择形态学最佳的精子进行IVF-ICSI治疗的新兴技术，有分析表明： IMSI流产率显著低于传统IVF-ICSI，胚胎种植率、临床妊娠率、活产率显著高于传统IVF-ICSI组，表明其在男方因素试管病人中的良好应用前景。
 
4、多胎妊娠与妊娠丢失相关性
辅助生育后多胎妊娠发生率为20%~30%,后续产科并发症如：妊娠妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、糖耐量异常、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)、产后出血及羊水过多、早产等不良妊娠结局增加,而胚胎移植数是后发生多胎妊娠的危险因素。
因此,目前较多国家限制胚胎移植数,以降低多胎妊娠发生率。有回顾性研究表明： IVF-ET后单胎妊娠较多胎妊娠丢失率低,多胎选择性减胎术不增加妊娠丢失风险。
 
综上，泰国康民国际医院专家指出试管移植后生化或者流产的原因包括胚胎染色体异常、不孕夫妇年龄、移植胚胎数目、自身基础疾病等,提倡适龄生育(女方<35岁,男方<40岁)，针对不同的患者选择适宜的方法,限制移植胚胎数,降低多胎妊娠发生,对多胎妊娠行选择性减胎手术,不明原因复发性妊娠丢失患者可以考虑三代试管PGS技术,减少染色体异常胚胎植入,能降低妊娠丢失率,提高临床妊娠率、活产率及抱婴率。

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